מחצית החיים של בעלי החיים הנלווים שלנו גדלה באופן משמעותי הודות לטיפול שאנו מספקים ומתקדמים ברפואה וטרינרית. עם זאת, עם העלייה בתוחלת החיים, נצטרך ללמוד לחיות עם פתולוגיות המופיעות בדרך כלל בבעלי חיים גריאטריים.
בין אם הכלב שלנו התגלה כבעיה בלב, ובין אם רק שילבנו חבר כלב במשפחה, אנו מעוניינים להיות מוכנים לזהות אי סדירות בהקדם האפשרי. לכן, Better-Pets.net מציעה לך את המאמר הבא אודות מלמול לב בכלבים, בו נפרט מהם הסימפטומים והטיפול כדי להבהיר למה מתייחסת המילה מלמול, ולמה אנו יכולים לצפות לאחר אבחנתה.
מהו מלמול לב?
כאשר אנו מדברים על מלמול, אנו מתכוונים ל צליל חריג זוהה על רקע הלב. אם אנו מבינים את הלב ואת הכלים הגדולים שנכנסים ויוצאים ממנו כמערכת צינורות, המלמול מתייחס לרעש המוזר שנוצר כאשר הולכת הדם דרך כל אחד מהצינורות והמעצורים הללו נתקלת בקושי מסוים.
הוורידים והעורקים כאן יהפכו לצינורות, והלב מסתם את ברזי המעצור. כך, אם כל אחד מהצינורות הללו חסום (למשל, יש בהם קריש), או שאחד השסתומים אינו נפתח או נסגר כראוי, נזהה צליל לא פיזיולוגי הנקרא בדרך כלל "מלמול".
מסיבה זו, כשהם אומרים לנו שלכלבנו יש מלמול, הם לא נותנים אבחנה: הם מסבירים את זה משהו קורה בהולכה התקינה של הדם, שינוי כלשהו שיכול לנבוע מכמה סיבות וכמה מחקרים יש לבצע כדי לדעת מהו ומה הטיפול.
מכיוון שאי אפשר לכסות את כל הסיבות האפשריות למלמול מבלי לכתוב מסה קרדיולוגית, נתמקד בסוג המלמולים הנפוצים ביותר במרפאה הווטרינרית, כמעט תמיד, במהלך בדיקות שגרתיות לפני חיסונים שנתיים.
אנדוקרדיוזה שסתמית כרונית (CVD)
פירושו של תרגום מילולי לשלוש המילים הללו ניוון כרוני של מסתמי הלב (מיטרלי, טריסקוספידי, אבי העורקים והריאתי). שסתומים אלה מורכבים מכמה רכיבים והתנוונות יכולה להשפיע על כולם, או במיוחד על אחד ספציפי.
לדוגמה, העלונים, החלק שנוכל לסמן כדלת השסתום, יכולים להיות מושפעים מהיווצרות מיקסומות, גושים דמויי כרובית, המונעים מהם להיפתח כרגיל.
השסתום יושב על טבעת סיבית. אפשר לומר שמדובר במשקוף הדלת שיכול גם להתנוון ויש עוד הרבה רכיבים שיכולים לסבול את אותו גורל, אם כי מסיבות שונות. לדוגמה, שרירי הפפילר, המחוברים לקצה השסתומים על ידי chordae tendineae, ועל ידי התכווצות והרפיה, פותחים וסוגרים שסתומים אלה.
כאשר השסתומים אינם יכולים להיסגר כראוי, הוא נקרא "אִי סְפִיקָה". הדם המוקרן לעבר תא אחר של הלב חווה ריפלוקס כאשר השער שדרכו הוא יוצא אינו סגור כראוי וזה מה שהוא מזהה עם הסטטוסקופ. במקרה של CVD, זה בדיוק מה שקורה. כל הרכיבים שסתומים, או אחד במיוחד, אינם מסוגלים למלא את ייעודו, ולמנוע סגירה הרמטית של השסתום לאחר שהדם נפלט דרכו.
גזעים נוטים לסבול מ- CVD
יש סדרה של גזעי כלבים שנועדו לסבול מאנדוקרדיוזה שסתמית כרונית של כל אחד מהשסתומים (אולי השכיח ביותר הוא במטרל), אבל זה לא אומר שזה בלעדי להםבמקום זאת, שיעור המטופלים מגזעים אלה שנפגעו גדול יותר מכל אחרים. חלק מהגזעים הללו הם:
- שי צו
- מלטזית
- צ'יוואווה
- יורקשייר טרייר
- פּוּדֵל
- המלך צ'ארלס קוואליר
גיל ההצגה הממוצע הוא 7-8 שנים, למעט במלך צ'ארלס קוואליר, אותו ניתן לאבחן מגיל 5 בתדירות יחסית.
היו ספקולציות רבות לגבי הסיבה לשכיחות גבוהה יותר בגזעים אלה וסבורים כי דיסקולגנוזיס, כישלון בסינתזה הנכונה של קולגן ממוצא גנטי, עשוי לעמוד מאחורי זה. מטריצת הקולגן הינה בסיסית לכל מבנה השסתום וגזעים אלה מועדים למחלות חניכיים קשות והפרעות ברצועות הברך. לשינויים אלה יש קולגן כמכנה משותף.
באופן כללי, אם מתגלה מלמול בסקירה של גור מעל גיל 7, קטן בגודלו (פחות מ -10 ק"ג), נבל או אחד הגזעים שהגיבו, ניתן לאבחן זמני של אנדוקרדיו של המסתם. כְּרוֹנִיקָה עד שהבדיקות המתאימות יגידו אחרת. זה לא משהו שכיח בפתולוגיות לב, ויש לקחת בחשבון גורמים רבים אחרים ולבצע כמה בדיקות כדי לאשש זאת.
תסמינים של CVD
זה מאוד נפוץ שזהו חסר סימפטומים במשך חודשים או שנים בשל יכולת הפיצוי של הלב. לאחר מכן אומרים שהמטופל סובל מ"מלמול לב מפוצה ": ידוע כי יש חריגה, הוא נשלט, אך המטופל מגלה סימפטומים תקינים וחי אותם חיים כמו קודם.
במהלך הבדיקה השנתית שלו, לפני החיסון, או מכל נסיבה שלוקחת אותנו לוטרינר, הוא מתגלה. עם זאת, יכול להיות שאחרי זמן מה מבלי להבין שיש בעיות, או לאחר חודשים יציבים, מתחילה להופיע פירוק הפטולוגיה והתסמינים:
- מתנשף עז, נראה כי הכלב שלנו "צוחק" בעת ביצוע אותו תרגיל כמו קודם.
- חוסר רצון להתאמן: מסרב לעלות במדרגות, או שוכב לפני סיום ההליכה היומית.
- שיעול, במיוחד בשכיבה.
- נפיחות והקאות של קצף לבן.
- אנו יכולים להבחין בערבולת מוזרה בחזהו, בדומה לדופק הלב הרגיל, כאשר הוא מרים אותו כשהמלמול מגיע לרמה משמעותית.
האם כל מכשירי ה- EVC יוצאים מאיזון?
ניכר כי לאחר שנים במצב זה, הנפוץ ביותר הוא א האבולוציה לרעה יותראבל כלבים רבים יכולים לחיות חיים נורמליים וארוכים לחלוטין עם מצב זה עם טיפול הולם. הכלב שלנו עלול למות מסיבות טבעיות לפני שמתרחשת פירוק של סוג זה של אי ספיקה במסתם או עקב מחלה אחרת שאינה קשורה.
הפיצוי בדרך כלל הוא מתקדם, לא חריף, ולכן להיות משקיפים ולהיות בכוננות, אנו יכולים לזהות זאת. עם זאת, אחוז קטן מהמקרים עלול לסבול מהחמרה חריפה וקטלנית, אם האקורדים המגפיים נשברים, למשל, דבר שקורה במעט מאוד מקרים.
אבחון CVD
הווטרינר שלנו יציע סדרת בדיקות, כגון צלחות ואולטרסאונד של הלב (אקו) היכן ניתן לדעת את מידת הפגיעה השסתומית, ובמקרה של פלאקים, את גודל הלב ומעורבות ריאתית אפשרית. יש צורך גם בבדיקת דם מלאה.
כאשר הלב אינו מסוגל למלא את משימתו, הראשונים שנפגעים הם הריאות הסובלות מהצפה המכונה בצקת ריאות ממקור קרדיוגני, וזה דחיפות. במקרה זה, הכלב שלנו מגלה תסמינים של קוצר נשימה חמור, ממש טביעה.
טיפול באנדוקרדיוזה שסתמית כרונית
כמה וטרינרים בוחרים שלא לטפל בשלב הראשון, בשל יכולתו של הלב לשלוט במצב, כל עוד הכלב שלנו תקין לחלוטין.
אולם אחרים דוגלים במניעה, ומספקים ללב שורה של אמצעי הקלה. זה לא טיפול בפני עצמו, מכיוון שלא ניתן להפוך ניוון שסתום, אך זוהי תמיכה כדי שהלב יוכל להמשיך לעבוד במלוא יכולתו זמן רב ככל האפשר. חלק מאמצעי התמיכה הללו הם:
- סמים המעכבים את האנזים הממיר אנגיוטנסין: במילים אחרות, הם תרופות הגורמות לירידת לחץ הדם, אשר בבני אדם אנו מכירים "תרופות ללחץ דם". הנפוץ ביותר הוא bencepril פעם ביום, לכל החיים, וניתן לשלב אותו מאוחר יותר עם תרופות אחרות. אם הלב ימצא פחות התנגדות בכלי בעת פליטת הדם, תפקודו יהיה טוב יותר, ולכן השימוש בתרופה זו מומלץ כבר בשלב מוקדם.
- משתנים: ספירונולקטון, למשל, היא תרופה משתנת חוסכת אשלגן (אחרים מבטלים אותה בחיפושם, וגורמים לבעיות בטווח הארוך). למרות שהוא משתן, במחלה זו היא משמשת לתפקוד נוסף שהוא מסובך יותר, שכן לאף תרופה אין פונקציה בלעדית (אתה רק צריך לראות את האספירין המפורסם). ניתן לומר שהוא מפחית יותר מתח ומתחמק מאגירת נוזלים, ומעמיס פחות על הלב.
- תרופות אינוטרופיות חיוביות: הגדל את כוח ההתכווצות של הלב. זה בדרך כלל מתרחש בשלבים האחרונים, בשילוב עם אחד מהאמור לעיל, כדי להגביר את כוח שריר הלב שנחלש כבר. לדוגמא: פימובנדן.
- דיאטות ספציפיות: משלב מסוים, כמעט אף פעם לא בשלבים הראשוניים, האכלה עם מזון מנוסח למחלות לב יכולה להועיל. ניסוחו מבוסס על רמות גבוהות של חומצות שומן אומגה 3, מגנים גדולים על תפקוד הלב ועם תכולת מלח נמוכה. עם זאת, ניהול מוקדם מדי אינו מועיל למטופל, ולכן אין זה ראוי להתחיל לתת אותו לכלבנו בעצמנו. ישנם גם שמנים בצורת תוסף תזונה עצמאי, בעל תכולת אומגה 3 גבוהה, שניתן להשתמש בהם גם בשלב הראשוני וגם בסוף.
אמצעים לא תרופתיים
בנוסף, אנו יכולים לסייע לכלבנו באנדוקרדיוזה שסתמית כרונית, עם סדרה של הרגלים בריאיםלגבי התזונה והטיפול בהם:
- שמרו על משקל אופטימלי בהתאם לגילכם ולגזעכם.
- טיולים קצרים עם הפסקות קבועות, על הדירה.
- סלק פינוקים מלוחים מדי או מזונות שומניים שאנו יכולים לתת באופן קבוע (למשל, כאשר הכלב שלנו "אוכל ארוחת בוקר, צהריים וערב" איתנו).
- השתמש ברתמה ולא בצווארון. קנה הנשימה יכול לזוז כאשר הלב מוגדל עקב התפרצות שסתומים, ורתמה אינה דוחסת את אזור הצוואר.
- סקירות כל 6 חודשים או כל שנה, בהתאם להנחיות שציינו הווטרינר שלנו.
מאמר זה אינפורמטיבי בלבד, ב- Better-Pets.net אין לנו את הכוח לרשום טיפולים וטרינריים או לבצע אבחון כלשהו. אנו מזמינים אותך לקחת את חיית המחמד שלך לווטרינר במקרה שהיא מציגה כל סוג של מצב או אי נוחות.
אם אתה רוצה לקרוא עוד מאמרים דומים ל- מלמול לב בכלבים - תסמינים וטיפול, אנו ממליצים לך להיכנס לקטע מחלות לב וכלי דם שלנו.
