מחלת מעי דלקתית בכלבים - תסמינים וטיפול

ה מחלת מעי דלקתית או IBD בכלבים הוא מורכב מתהליך דלקתי כרוני שיכול להשפיע על חלקים שונים של המעי הכלבי, ומתרחש עקב הצטברות של תאים דלקתיים ברירית המעי (לימפוציטים, תאי פלזמה, אאוזינופילים ומקרופאגים). בגלל זה, סוגים שונים של IBD יכולים להתרחש, בהתאם לסוג הדומיננטיות הסלולרית.

בכל הסוגים, הסימן הקליני הנפוץ הוא שלשול כרוני. האבחנה הסופית מושגת בעזרת היסטופתולוגיה והטיפול צריך להיות מורכב מטיפול תזונתי ותרופתי. אם אתה רוצה לדעת יותר, המשך לקרוא מאמר זה של Better-Pets.net כדי ללמוד על פתולוגיה של מערכת העיכול שיכולה להשפיע על הכלבים שלנו, הסימפטומים שלה, האבחנה והטיפול.

מהי מחלת מעי דלקתית בכלבים?

מחלת מעי דלקתית כלבית או IBD (מחלת מעי דלקתית), מורכב מ- אנטרופתיה כרונית מאופיין בדלקת או דלקת במעי על ידי חדירת תאים דלקתיים (לימפוציטים, תאי פלזמה, אאוזינופילים, מקרופאגים או שילובים של אלה) ברירית המעי של הכלב.

גורמים למחלות מעי דלקתיות בכלבים

המקור אינו בטוח, אך קיומו של א תגובה מחמירה לסדרה של אנטיגנים, כמו שהם:

• חיידקים של מיקרופלורת המעי.
• אלרגנים למזון מהתזונה.
• רכיבי מערכת העיכול עצמה במגע עם רירית המעי.

תגובה מוגזמת זו של המערכת החיסונית המקומית של מעי הכלב עשויה להיגרם על ידי א פגיעה בחדירות המעיים, מה שמוביל לעלייה בחשיפה של אנטיגנים קיימים. מצידו, החדירה הדלקתית הנוצרת גורמת לנגע ​​ברירית הגורם לספיגה רבה יותר של אנטיגנים וחומרים פרו-דלקתיים המכתבים את התהליך.

המיקרוביוטה במעיים עלולה לסבול משינויים עקב שינויים בספיגה ופריסטליזה במעי הנגרמת על ידי המחלה.

סוגי מחלות מעי דלקתיות בכלבים

בהתאם לסוג התא השולט במסתנן הדלקתי של הלמינה פרופריה של רירית המעי, נבדלים סוגי הדלקת הבאים:

• דלקת מפרקים לימפופלסמטית: לחדור ללמינה הפרופריה של המעי של לימפוציטים ותאי פלזמה. סוג זה של IBD הוא המאובחן הנפוץ ביותר בכלבים. גזעי באסנג'י, רועה גרמני ושאר פיי נוטים יותר.
• דלקת מפרקים אאוזינופילית: חדירת אאוזינופיל לרירית המעי. זה נפוץ יותר אצל הרוטוויילר.
• דלקת פרקים גרנולומטית: חדירת תצורות תאי אפיתל גרנולומטיות. סוג התא השולט הוא מקרופאגים.

לפעמים המעי הגס יכול להיות מושפע, ומבחין בין ארבעה סוגי קוליטיס:

• קוליטיס לימפופלסמטית: חדירת לימפוציטים ותאי פלזמה ברירית המעי הגס.
• קוליטיס אאוזינופילית: חדירת אאוזינופיל לרירית המעי הגס.
• קוליטיס גרנולומטי: חדירת תצורות תאי אפיתל גרנולומטיות במעי הגס.
• קוליטיס כיבית-היסטיוציטית: שכיח במיוחד בקרב מתאגרפים, הוא מאופיין בירידה ברמת לומן המעי הגס, עם רירית מעובה מאוד, לא סדירה, נשחקת, גובשת ועם אזורים של דימום פעיל.

ה לימפגיקטזיה של המעי, המאופיין בצקת והתרחבות של כלי הלימפה, יכול להיכנס למכלול IBD מכיוון שרבים מהתהליכים הללו קשורים לעתים קרובות לפתולוגיה זו.

תסמינים של IBD בכלבים

לכלבים עם מחלות מעי דלקתיות יש במשותף את התסמינים של שלשול כרוני, בניגוד לחתולים עם IBD, המראים בתדירות גבוהה יותר הקאות וירידה במשקל. בנוסף לשלשולים כרוניים, כלבים הסובלים מאנטריטיס דלקתית או קוליטיס עשויים להראות:

• ירידה במשקל.
• שינויים בתיאבון.
• ספיגה תזונתית.
• תת תזונה.
• הקאות מזעזעות
• צואה מגושמת באנטריטיס.
• צואה מדממת או רירית בקוליטיס.
• רעש מעיים.
• הֲפָחָה
• כאבי בטן.
• אֲנֶמִיָה.
• מיימת היקפית או בצקת אם התפתחה אנטרופתיה מאבדת חלבונים.

אבחון מחלות מעי דלקתיות בכלבים

הדבר הראשון באבחון IBD הוא לשלול אבחנות דיפרנציאליות אחרות שעלולות לגרום לתסמינים דומים לפני ביצוע בדיקה. ביופסיה של המעי על המחקר הפתולוגי שלה, שהוא האבחנה הסופית של מחלה זו.

לשם כך, בנוסף להיסטוריה רפואית טובה ובדיקה גופנית, יש לבצע אותן את הבדיקות הבאות:

• ניתוח דם וביוכימיה.
• סריקת עצמות.
• אולטרסאונד
• ניתוח צואה.
• תרבות צואה.

אם מחלות אלה נשללות, יש לאמת את האבחנה על ידי נטילת ביופסיות. ביופסיות אלה מורכבות מהשגת שבר ממעי הכלב למחקר מאוחר יותר. יש להשיג ביופסיות על ידי אנדוסקופיה או לפרוטומיה (ניתוח חקר). בהתאם לסוג התא או הסוגים השולטים בהיסטופתולוגיה, יאובחן סוג מחלת המעיים הדלקתית שהכלב סובל ממנה.

טיפול ב- IBD כלבי

הטיפול ב- IBD לעולם אינו מרפא, אך ניתן לעשות זאת לשלוט בסימפטומים של החיה, למרות שהדלקת ממשיכה להימשך.

הטיפול יהיה תלוי בחומרת מחלת המעי הדלקתית ובנוכחות של היפוקובלמינמיה (ויטמין B12 נמוך), ובכך להתמיין לארבעה מדדים של פעילות קלינית עם טיפול ספציפי לקריטריון:

טיפול ב- IBD כלבי עם מדד פעילות קלינית נמוך

ההיסטופתולוגיה לא מראה חריגות, ולכן IBD מוטלת בספק. כמו כן, ריכוז האלבומין תקין. במקרים אלה, טיפול אמפירי צריך לכלול:

• Fenbendazole (50 מ"ג / ק"ג למשך 5 ימים): לבקרה אפשרית של ג'יארדיה וטפילים פנימיים אחרים.
• תזונה היפואלרגנית עם חלבון הידרוליזה או חדש: אם הסימנים שוככים, זה מצביע על כך שמדובר באנטרופתיה שמגיבה לתזונה או לרגישות יתר למזון, לא ל- IBD.
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: כמו טילוסין או מטרונידזול. אם יש תגובה טובה, זו אנטרופתיה שמגיבה לאנטיביוטיקה.

טיפול ב- IBD כלבי עם מדד פעילות קלינית קלה עד בינונית

ישנם שינויים המעידים על IBD בהיסטופתולוגיה, אך ריכוז האלבומין גדול מ -2 גרם / ליטר. הטיפול במקרה זה יהיה:

• Fenbendazole (50 מ"ג / ק"ג למשך 5 ימים): לבקרה אפשרית של ג'יארדיה וטפילים פנימיים אחרים.
• תזונה היפואלרגנית עם חלבון הידרוליזה או חדשני: למשך שבועיים לפחות.
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: כמו טילוסין או מטרונידזול למשך שבועיים. אם יש תגובה טובה, למשך חודש.
• גלוקוקורטיקואידים במינונים מדכאי חיסון: פרדניזון (2 מ"ג / ק"ג / 24 שעות) למשך 2-4 שבועות עד שהסימפטומים משתפרים, ולאחר מכן הפחתת המינון בהדרגה לרמה האפקטיבית המינימלית.

אם התשובה לא נכונה, הם צריכים להיות להוסיף חומרים חיסוניים אחרים, כמו שהם:

• Azathioprine (2 מ"ג / ק"ג / 24 שעות במשך 5 ימים ולאחר מכן 2 מ"ג / ק"ג כל יומיים).
• ציקלוספורין (5 מ"ג / ק"ג / 24 שעות).

טיפול ב- IBD כלבי עם מדד פעילות קלינית בינונית-חמורה

השינויים בהיסטולוגיה מתקדמים למדי וריכוז האלבומין נמוך מ -2 גרם / ליטר. הטיפול ב- IBD חמור הוא כדלקמן:

• Fenbendazole (50 מ"ג / ק"ג למשך 5 ימים): לבקרה אפשרית של ג'יארדיה וטפילים פנימיים אחרים.
• תזונה היפואלרגנית עם חלבון הידרוליזה.
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: כמו טילוסין או מטרונידזול למשך שבועיים. אם יש תגובה טובה, למשך חודש.
• גלוקוקורטיקואידים במינונים מדכאי חיסון: אם לא יעיל, תרופות חיסוניות אחרות (אזתיופרין (2 מ"ג / ק"ג / 24 שעות למשך 5 ימים ולאחר מכן 2 מ"ג / ק"ג כל יומיים) או ציקלוספורין (5 מ"ג / ק"ג / 24 שעות). או ספיגה נמוכה במעי. על פי החשד, ניתן לנסות אותו באמצעות קורטיקוסטרואידים הניתנים להזרקה.
• אנטי -טרומבוטיקה: אם הם פיתחו אנטרופתיה של אובדן חלבונים, יש לשקול תוספת של תרופות אנטי-טרומבוטיות כגון אספירין או קלופידרוג'ל, מכיוון שלכלבים אלה יש סיכון גבוה יותר לפתח מחלת טרומבואמבולית עקב אובדן האנטי-תרומבין במעי.
• קובלמין: לתת קובלמין (ויטמין B12) פעם בשבוע במשך חודש, ולאחר מכן פעם בחודש במשך 3 חודשים. לאחר מכן, חזור על המדידה כדי לראות אם יש צורך להמשיך בתוסף או לא.

בכלבים עם קוליטיס כיבית היסטוציטית, השימוש באנרופלוקסצין לתקופות ארוכות הוא הטיפול המצוין, שכן מחלה זו קשורה לזנים של אי קולי הפולשים לשכבות עמוקות של המעי הגס.

מאמר זה אינפורמטיבי בלבד, ב- Better-Pets.net אין לנו את הכוח לרשום טיפולים וטרינריים או לבצע אבחון כלשהו. אנו מזמינים אותך לקחת את חיית המחמד שלך לווטרינר במקרה שהיא מציגה כל סוג של מצב או אי נוחות.

אם אתה רוצה לקרוא עוד מאמרים דומים ל- מחלות מעי דלקתיות בכלבים - תסמינים וטיפול, אנו ממליצים לך להיכנס לקטע בעיות מעיים שלנו.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• J. Cerón, M.J. פרננדז, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). מדריך קליני לרפואה פנימית בבעלי חיים קטנים I. ESVPS, Ed. SM הוצאה לאור בע"מ שפילד, בריטניה.
• א. סיינץ. מחלות מעי דלקתיות ושלשולים המגיבים לאנטיביוטיקה. אוניברסיטת קומפוטנס במדריד. זמין בכתובת: https://www.yumpu.com/es/document/read/37818346/enfermedad-inflamatoria-intestinal-avepa
• ג'יי א. ראמוס. (2019). מחלת מעי דלקתית בכלבים - IBD. זמין בכתובת: https://soyunperro.com/enfermedad-inflamatoria-intestinal-perros-ibd/