כישלון חיות בחתולים - סיבות, תסמינים וטיפול

אי ספיקת כבד אצל חתולים מופיעה כתוצאה ממחלות כבד המשפיעות על תפקוד הכבד כגון ליפידוזיס בכבד, כולנגיטיס, עמילואידוזיס או גידולים, אך זה יכול לנבוע גם ממחלות חוץ -כבדות או רעילות. התסמינים של כל המחלות הללו אינם ספציפיים וכוללים בין היתר: עייפות, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, צריכת מים מוגברת והקאות. בשלבים מתקדמים של פגיעה בכבד מופיעים צהבת (ריריות צהובות), אנצפלופתיה בכבד ואפילו מיימת (הצטברות נוזלים בבטן).

האם אתה רוצה לדעת פרטים נוספים אודות אי ספיקת כבד אצל חתולים, הסימפטומים והטיפול בה? המשך לקרוא מאמר זה מ- Better-Pets.net ותלמד עוד על המחלות שעלולות לגרום לאי ספיקת כבד אצל החתול הקטן שלך.

מהו אי ספיקת כבד אצל חתולים?

עם המונח אי ספיקת כבד חתולי אנו מתייחסים לכל אותן מחלות ונסיבות המשנות את התפקוד הנכון של הכבד אצל חתולים. יש הרבה מחלות הפוגעות בתפקוד הכבדחלקם ראשוניים ואחרים משניים עקב רעלים או מחלות חוץ -כבדות.

הכבד החתולי ממלא תפקידים רבים, מכיוון שהוא מתערב בעיכול, בסינתזה של בילירובין, גליקוגן, ליפופרוטאינים, אלבומין ומסנן תרכובות רעילות. בנוסף, הוא מותאם לאופי הטורף של החתולים מכיוון שבאמצעות בשר הם משיגים, בין שאר החומרים המזינים, טאורין וארגינין, שהן שתי חומצות אמינו חיוניות לחתולים. הכבד החתולי יוצר מלחי מרה מצירוף חומצות מרה עם טאורין וארגינין, הוא מעורב בסינתזה של אמוניה מאוריאה וחיסולו, ולכן מחסור בארגינין יגרום להרעלת אמוניה אצל החתול שלנו, וגורם לאנספלופתיה בכבד שבדרך כלל יש תוצאה קטלנית.

גורמים לאי ספיקת כבד בחתול

אי ספיקת כבד אצל חתולים יכולה להיגרם מסיבות שונות, כולל מחלות כבד גרידא, מחלות זיהומיות, מחלות באיברים אחרים או רעלים:

מחלת כבד

ישנן מחלות כבד שונות שיכולות להשאיר את הכבד מושפע בחתולים וכך לפתח כישלון חמור יותר או פחות:

• ליפידוזיס בכבד: המכונה גם כבד שומני, קיימת חדירת שומן בתאי הכבד החתולי הגורמת לתפקוד לקוי שלהם, ועלולה להיות קטלנית לחתולים שלנו. בדרך כלל היא מופיעה אצל חתולים הסובלים מעודף משקל שמפסיקים לאכול במשך יומיים -שלושה מסיבה כלשהי, ומשחררים שומן ממרבצי גופם לדם ומגיעים לכבד. הסיבה לכך יכולה להיות שכאשר הם מפסיקים לאכול, הם אינם מסנתזים את הליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה שמגייסים טריגליצרידים מהכבד או את המניעה בחמצון של חומצות שומן עקב מחסור בקרניטין, המתקבל באמצעות שני אמינו חיוני. חומצות שהחתול חייב להשיג בתזונה שלו. הגורמים המשניים שיכולים לייצר אותה הם דלקת כולנגיטיס, דלקת הלבלב, מחלות במערכת העיכול או האנדוקרינית (תת פעילות של בלוטת התריס, סוכרת).
• דלקת כולנגיטיס נויטרופילית: דלקת בצינורות המרה של הכבד עקב זיהום של חיידקים במערכת העיכול (אי קולי, סטרפטוקוקים או קלוסטרידיה). בדרך כלל, הוא קשור למחלות מעי דלקתיות ו / או דלקת בלבלב, זה נפוץ אצל חתולים ונקרא טריאדיטיס חתולים, כי צינורות הכבד והלבלב זורמים יחד למעי, כך שמחלות במעי או בלבלב יכולות להשפיע על הכבד.
• כולנגיטיס לימפוציטית: זוהי מחלה מתקדמת בתיווך חיסוני כרוני עם חדירת לימפוציטים.
• שחמת הכבד: הוא מופיע בסוף מחלת כבד כרונית ומורכב מהופעת פיברוזיס, גושים מתחדשים לא תקינים ואסטומוזות כלי דם של וריד הפורטל.
• עמילואידוזיס: הוא מורכב מהפקדת חלבון עמילואיד בכבד, שיכול לפרוץ אותו ולגרום לזרימת דם אל הבטן (hemoabdomen). בדרך כלל היא מופיעה גם באיברים אחרים כגון הכליה ובדרך כלל היא תגובה לדלקת כרונית. הוא תואר בתדירות גבוהה יותר אצל החתול החבש, הסיאמי והמזרחי.
• גידולים בכבד: הם נדירים אצל חתולים, השכיח ביותר הוא קרצינומה של צינור המרה. אנו יכולים גם לראות לימפומות בכבד, אך באופן כללי היינו מוצאים אותן גם במקומות אחרים.

מחלות מדבקות

כמחלות זיהומיות שעלולות לגרום לאי ספיקת כבד חתולים אנו מדגישים:

• PIF: על ידי היווצרות של פיוגרנולומות בכבד בצורה היבשה של המחלה.
• טוקסופלזמה: עקב נמק של הפטוציטים (מוות של תאי כבד) ודלקת.

רַעִיל

לחתולים יש א מחסור באנזים מטבוליזם גלוקורוניל טרנספראז, שאחראי על הצמידה של תרופות מסוימות או המטבוליטים שלהן עם חומצה גלוקורונית על מנת להמשיך בחילוף החומרים והחיסול שלהן. כמה תרופות שמשתמשות במסלול זה ואסור לתת אותן לחתולים שלנו מכיוון שהן רעילות מאוד ויכולות לגרום לנמק בכבד, הן: אקמול, איבופרופן ואספירין. תרופות אחרות הגורמות לרעילות כבד אצל חתולים כוללות מתימזול, טטרציקלינים, דיאזפם, L-אספרגינאז ודוקסורוביצין.

שאנט פורטוסיסטי

הוא מורכב משינוי במחזור הכבד ממוצא מולד על ידי קיומו של כלי דם נוסף המחבר בין וריד הפורטל לבין הווריד הזנב (זרימה מערכתית), כך שחומרים רעילים מסוימים מהמעי מגיעים לכבד אך אינם מסוננים באמצעות תקשורת כלי הדם, ואז הם עוברים ישירות למחזור הדם הכללי וכתוצאה מכך פגיעה רעילה ברמה של המוח. בנוסף, בשל כך, ניוון הכבד, הפחתת גודלו וגרימת אי ספיקת כבד.

בין כולן, המחלות שגורמות לרוב לאי ספיקת כבד אצל החתולים הן ליפידוזיס בכבד וצ'ולנגיטיס.

תסמינים של אי ספיקת כבד אצל חתולים

סימנים לאי ספיקת כבד חתולית הם לא ספציפייםבהתאם לתהליך שמקורו ולחומרתו אנו יכולים למצוא:

• חוסר תיאבון
• ירידה במשקל
• תַרְדֵמָה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• אנורקסי
• פולידיפסיה
• דיסוריה
• דִכָּאוֹן
• אֲדִישׁוּת
• צַהֶבֶת
• מיימת

במקרים של אנצפלופתיה בכבד עקב עלייה ברעלים שאינם מסוננים על ידי הכבד, ייראו התקפים, עיוורון, הפרשת יתר, שינויים התנהגותיים, תוקפנות, ערפול ואפילו תרדמת.

אבחון של אי ספיקת כבד חתולית

אבחון המחלות העלולות לגרום לאי ספיקת כבד אצל החתולים שלנו מסתיים באנמנזה טובה, בדיקה קלינית, ניתוח דם וביוכימיה, אולטרסאונד וצילום ביופסיות.

חקר פיזי

במהלך האנמנזה ובחינת החתול עלינו להתבונן ולשאול את החונך על הסימנים הקליניים שהוא מציג, להתבונן במצב הידרציה, פרווה, מצב הריריות כדי להעריך את הצהבת ואת מצב הגוף, כמו גם מישוש של בעל החיים ו חפשו נוכחות של נוזלים בחלל הבטן המעידים על מיימת. צהבת ומיימת הם סימנים מאוחרים למחלת כבד אצל חתולים, והספציפי ביותר הוא אי ספיקת כבד.

בדיקת דם

ספירת דם מלאה וביוכימיה מבוצעות על דם החתול. זה צריך לחפש סממנים של פונקציונליות ומחלות כבד:

• סמני מחלות כבד: עלייה באנזימי ALT ו- AST מעידה על נזק תאי בכבד, אם כי מכיוון שיש להם מחצית חיים של כמה שעות אצל החתול, אם לא נראה אותם מוגברים, זה לא חייב להיות מחלת כבד. עלייה באנזימים ALP ו- GGT מכוונת יותר לפגיעה בצינורות המרה והתעלות, בעוד שרק GGT מוגברת מכוונת יותר לפגיעה בכבד.
• סמני תפקודי כבד: אלה משתנים כאשר אי ספיקת הכבד מתקדמת, היות והיפרבילרובינמיה (עלייה בבילירובין), היפוגליקמיה (רמת גלוקוז נמוכה), היפואלבומינמיה (אלבומין נמוך), היפר או היפוכולסטרונמיה (כולסטרול נמוך או גבוה) וזמני קרישה מוגברים (עקב מחסור בוויטמין K). עלייה בבילירובין בהעדר אנמיה המוליטית או מחלת לבלב הם אינדיקציה טובה לאי ספיקת כבד, בנוסף, לפני שהופעתם מוגברת בבדיקת הדם, בדרך כלל החתולים מציגים בילירובינוריה (בילירובין בשתן) שהיא תמיד פתולוגית במין זה. אם הבילירובין תקין, הסמן הרגיש והספציפי ביותר לאיתור אי ספיקת כבד אצל חתולים הוא עלייה בחומצות המרה על בטן ריקה ולאחר שעתיים של צריכת מזון.

הדמיה אבחנתית

באופן ספציפי, הטכניקה השימושית במקרים אלה היא אולטרסאונד בטני, אם כי מקובל לא למצוא שינויים גם כאשר החתול באמת חולה במחלת כבד. במקרים מסוימים, נגעים מוקדיים נראים, כבד מוגדל עם פרנכימה היפר -כואית (לבן בתמונה) החשוד בשומנים, התרחבות צינורות המרה המרמזים על דלקת כולנגיטיס, או שאנו יכולים להסתכל בכלי הווסקולריזציה לאבחון של shunts פורטוסיסטיים.

ביופסיה של הכבד

האבחנה הסופית של מחלות רבות הגורמות לאי ספיקת כבד אצל חתולים מושגת באמצעות א מחקר פתולוגי על ידי צילום ביופסיות. עם זאת, במקרים של ליפידוזיס ניתן לאבחן אותו באמצעות השלבים הקודמים וציטולוגיה של מחט דקה בכבד (FAP), שבה ניתן לראות תאים רבים עם שומן, אם כי יש לקחת בחשבון שהוא יכול להתקיים יחד עם מחלות אחרות, כך שהוא לא תמיד יהיה סופי, הדורש ביופסיה. במקרים החשודים של דלקת כולנגיטיס ניתן להשיג מרה בצינורות אלו לצורך ציטולוגיה ותרבות, ללא צורך בביופסיה במקרים של דלקת כולנגיטיס נויטרופילית.

טיפול באי ספיקת כבד חתולים

הטיפול באי ספיקת כבד אצל חתולים הינו מורכב ו זה יהיה תלוי במחלה או מחלות הדורשות חיים בבעלי החיים, יש לטפל בכל מחלה באופן ספציפי לאחר שאובחנו בנפרד והתסמינים.

טיפול בשומנים בכבד

האם ליפידוזיס בכבד נרפא אצל חתולים? ליפידוזיס היא מחלה קשה מאוד שיש לאבחן ולטפל בה מוקדם על מנת להציל את החתול שלנו, רק אז ניתן לרפא אותו. הטיפול שלו מבוסס בעיקר על:

• תזונה אנטרלית עם ושט או צינור אף -גוסטרי (הוא גדל ב -25% בכל יום עד להגעה לקלור היומי שהחתול צריך ביום הרביעי).
• טיפול בנוזלים עם קריסטלואידים איזוטוניים בתוספת אשלגן במידת הצורך.
• תוספי תזונה וויטמינים: טאורין (כדי למנוע או לטפל בחסר), L- קרניטין (להגברת חמצון חומצות השומן) ו ויטמינים E. (נוגד חמצון), ב 'וק' (לטיפול בקואגולופתיה עקב מחסור בה).
• אם יש לך אנצפלופתיה בכבד, עליך לתת לך לקטולוז קשור בעל פה עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כגון אמוקסיצילין או מטרונידזול.
• כדי לחדש את המאגרים האבודים של גלוטתיון המגן מפני סוכני חמצון, יש צורך במתן N-acetyl-cysteine באיטיות תוך ורידי. יש לתת גם תרופות אנטי -מיתיות, מגיני קיבה, ממריצי תיאבון ובופרנורפין בכדי לשלוט בכאבים אם יש דלקת בלבלב קשורה.

טיפול בדלקת כולנגיטיס נויטרופילית

הם חייבים להיות מנוהלים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה במשך 4-6 שבועות עם תרבות ואנטיביוגרמה קודמת (צפלוספורינים, אמוקסיצילין-קלאבולנאט, פלואורוקינולונים, מטרונידזול). אם התשובה לא טובה, יש להוסיף אותן סטרואידים. בהתאם לחומרת, תצטרך טיפול תומך עם:

• טיפול בנוזלים.
• תזונה אנטרלית.
• אנטי -מיטיקה
• חומצה אורסודוקסיכולית לעורר הפרשת מרה, אך כל עוד אין חסימה, היא גם אנטי דלקתית, חיסונית ואנטי-פיברוטית.
• נוגדי חמצון כגון S-Adenosyl methionine (SAMe) וויטמין E להפחתת מתח חמצוני הגורם למחלות.
• תוספי תזונה וויטמינים.

טיפול בדלקת כולנגיטיס לימפוציטית

מנוהלים אנטיביוטיקה ופרדניסולון במינונים גבוהים (2-3 מ"ג / ק"ג / 24 שעות) עם הפחתת מינון פרוגרסיבית בהתאם לתגובה וטיפול תומך בדומה לנויטרופילי. אם התגובה לפרדניזולון אינה מספיקה, ניתן להוסיף חומרים חיסוניים כגון chlorambucil.

טיפול במחלות זיהומיות

במקרים של מחלות זיהומיות יש לטפל במחלה ולהגן על הכבד בעזרת נוגדי חמצון (SAMe, ויטמין E), טיפול בחומצה אורסודוקסיכולית ותסמינים המטופלים בתרופות אנטי -קשות, טיפול בנוזלים, מעוררי תיאבון או האכלה פנימית, שליטה בכאבים ותוספי תזונה. .

טיפול בגידולים בכבד

במקרים של neoplasms, פרוטוקולים של כימותרפיה מותאם לגידול ובגידולים נשלפים ניתוח.

טיפול שאנט פורטוסיסטי

הטיפול המצוין יהיה כִּירוּרגִיָה, אבל זה לא תמיד הולך טוב ויש קודם כל לייצב אותו עם אנטיביוטיקה, לקטולוז ותזונה דלת חלבון.

מאמר זה אינפורמטיבי בלבד, ב- Better-Pets.net אין לנו את הכוח לרשום טיפולים וטרינריים או לבצע אבחון כלשהו. אנו מזמינים אותך לקחת את חיית המחמד שלך לווטרינר במקרה שהיא מציגה כל סוג של מצב או אי נוחות.

אם אתה רוצה לקרוא עוד מאמרים דומים ל- כשל בכבד אצל חתולים - תסמינים וטיפול, אנו ממליצים לך להיכנס לקטע שלנו בנושא בעיות בריאות אחרות.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• ל 'א' פידלגו. (2003). פתולוגיה רפואית וטרינרית: ספר לימוד להוראת הנושא. משרד הדפוס KADMOS, סלמנקה.
• Aybar, V., Casamián, D., Cerón, JJ, Clemente, F., Fatjó, J., Lloret, A., Luján, A., Novellas, R., Pérez, D., Silva, S., Smith , ק ', טגלס, פ', וגה, ג'יי, זאנה, ג '(2018). מדריך קליני לרפואת חתולים. הוצאת Ed.SM בע"מ. שפילד, בריטניה.
• א גלאן, סי מ פינדה, א מסה. (2019). רפואה פנימית בבעלי חיים קטנים. אלסבייה.
• פורטל וטרינרי. ליפידוזיס כבד אידיופטי חתולי. זמין בכתובת: https://www.portalveterinaria.com/animales-de-compania/articulos/16909/lipidosis-hepatica-idiopatica-felina.html